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血糖失控=全身器官“受损”!身体出现这些信号,立刻查血糖

2025-12-21 08:27:48

作者:纪立农

来源:老年健康时报

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“以为只是视力模糊、手脚发麻,没想到是血糖失控惹的祸!”67岁的张大爷近日因突发脑梗入院,检查发现空腹血糖高达15.6mmol/L,糖化血红蛋白8.9%,早已处于糖尿病失控状态。医生惋惜道,张大爷半年前就出现多饮、多尿、肢体麻木等症状,却误以为是“年纪大了的正常现象”,拖延未查血糖,最终引发严重并发症。
血糖失控=全身器官“受损”!身体出现这些信号,立刻查血糖
内分泌科医生强调,血糖长期失控不仅会损伤胰岛功能,还会像“温水煮青蛙”一样侵蚀全身器官——心脑血管、肾脏、眼睛、神经无一幸免。当身体出现以下变化时,务必及时检测血糖,警惕糖尿病或血糖恶化风险。

这些身体信号,是血糖失控的“警报”

1. 经典“三多一少”症状持续加重

多饮、多食、多尿、体重减轻是糖尿病的典型表现,若原本控制稳定的血糖突然失控,这些症状会格外明显:每天喝水超过3000毫升仍觉口渴,刚吃完饭不久就饥饿难耐,夜间频繁起夜排尿,1-2个月内体重莫名下降5公斤以上。

这是因为血糖无法被细胞利用,身体被迫分解脂肪和蛋白质供能,同时高血糖导致血液渗透压升高,刺激口渴中枢,形成恶性循环。
血糖失控=全身器官“受损”!身体出现这些信号,立刻查血糖
2. 视力突然模糊,警惕糖尿病视网膜病变

突然出现看东西重影、视力下降、眼前有黑影飘动,别先归咎于“老花眼”——高血糖会损伤眼底微小血管,引发视网膜水肿、出血,甚至诱发白内障、青光眼。临床数据显示,糖尿病患者病程超过10年,视网膜病变发生率达60%以上,若血糖长期波动,这一风险会翻倍。

3. 肢体麻木、刺痛,神经已遭损伤

手脚出现对称性麻木、刺痛,像“戴了手套袜套”一样感觉迟钝,或走路时有“踩棉花感”,是糖尿病周围神经病变的信号。高血糖会破坏神经纤维的营养供应,先从手脚末端开始,逐渐向肢体近端发展,严重时可能引发足部溃疡、感染,甚至导致截肢。
血糖失控=全身器官“受损”!身体出现这些信号,立刻查血糖
4. 伤口久不愈合,皮肤反复感染

皮肤上的小伤口、蚊虫叮咬后的抓痕,几周都无法结痂,或反复出现毛囊炎、疖肿、阴道炎,提示血糖已严重失控。高血糖会抑制白细胞的杀菌能力,让皮肤抵抗力大幅下降,同时影响组织修复能力,小伤口也可能发展为难以愈合的溃疡。

5. 疲劳乏力、精神萎靡,代谢紊乱的表现

即使休息充足,仍感到浑身无力、注意力不集中,爬楼梯都气喘吁吁,这是因为身体无法有效利用血糖,细胞能量供应不足。部分患者还会伴随心慌、出汗、手抖等低血糖反应(血糖波动过大的表现),需格外警惕。

血糖失控的“连锁伤害”:全身器官无一幸免

心脑血管:心梗脑梗的“头号诱因”

高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,让血管变窄、变脆。糖尿病患者发生心梗、脑梗的风险是普通人的2-4倍,且发病年龄更早、病情更凶险——长期血糖超标会导致冠心病、脑梗死、下肢动脉硬化闭塞等疾病,严重时危及生命。

肾脏:悄悄进展的糖尿病肾病

肾脏是由无数微小血管组成的“过滤器”,高血糖会逐渐破坏这些血管,导致蛋白尿、肾功能下降,最终发展为尿毒症。早期糖尿病肾病几乎无明显症状,等到出现水肿、高血压时,肾功能已受损过半,因此定期查尿微量白蛋白是关键。

足部:糖尿病足的致命风险

神经病变+血管病变双重作用下,足部易出现感觉迟钝、供血不足,哪怕是不起眼的磨破、烫伤,都可能引发严重感染、溃疡,甚至需要截肢。数据显示,全球每30秒就有1位糖尿病患者因足病截肢,而80%的截肢可通过早期血糖控制和足部护理避免。

其他器官:从口腔到骨骼都受牵连

高血糖还会导致牙周炎、牙龈萎缩(糖尿病患者牙周病发生率是普通人的3倍),增加骨质疏松、骨折风险,甚至影响胃肠道功能,引发便秘、腹泻交替出现。

医生支招:发现信号,这样做不耽误

1. 立即做血糖检查,别拖延

出现上述任何症状,第一时间检测:空腹血糖(正常3.9-6.1mmol/L)、餐后2小时血糖(正常<7.8mmol/L)、糖化血红蛋白(反映近3个月血糖平均水平,正常<6.5%)。若空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%,需进一步确诊糖尿病。

2. 已确诊患者,及时调整控糖方案

若原本用药的糖尿病患者出现症状反复,需尽快就医,排查是否存在药物剂量不足、饮食控制不佳或并发症,避免自行加药或停药。

3. 长期控糖:记住“五驾马车”原则

饮食:控制总热量,多吃全谷物、蔬菜,减少精制糖、油炸食品,少食多餐;

运动:每周至少150分钟中等强度运动(快走、太极拳、游泳),避免空腹运动;

药物:遵医嘱服用降糖药或注射胰岛素,定期复查调整;

监测:在家自备血糖仪,定期记录血糖值;

教育:学习糖尿病知识,了解并发症预防要点。

内分泌科主任特别提醒:血糖控制的关键是“早发现、早干预”,尤其是45岁以上人群、肥胖者、有糖尿病家族史的人,即使没有症状,也建议每年查一次血糖。别把血糖失控的信号当作“衰老表现”,及时检查、规范管理,才能避免全身器官遭“重创”。

撰   稿    人:纪立农
编            辑:云    舒
责 任 编  辑:秋    实

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